英語教室をやっておられるS先生からいただいたメールをご紹介します。中学生のトップグループ９人に面白い現象がおきるようです。

　＞さて…この子供たちに不思議な共通点があります。
　＞全員、揃って、定期試験前にいっせいに風邪を引くのです。
　＞それまでは元気だったのに、試験前一週間を切ってから急にです。
　＞秋から冬にかけて、毎年、毎回

　これに気づいただけでもなかなかの観察力だと思いますが、S先生は対策も既に立てていました。

　＞調べてみたところ…ホメオパシーだと、[子供が試験前にひくインフルエ
　＞ンザっぽい風邪→プレッシャーが原因→ジャスミンのレメディ]と書いて
　＞ありましたので、ジャスミンを入れた紅茶を飲ませてみました。
　＞す～っと波が引くように、翌日には元気になります。
　＞何度か試しましたが、確実に効きます。

　意外に身近なところに解決策があるものですね。夜遅くまで勉強をしているお子さんがいらっしゃったら、コーヒーはジャスミン茶に替えてみたら如何でしょうか？

　こういう気づきのメールがありましたらどんどんお寄せ下さい。また、試してみた方がいらっしゃったら、効果についてコメントをお待ちします。もちろん、ダメだったというコメントでも結構です。こうすることで十分に使えるエビデンスになっていくと思います。

　S先生、ありがとうございました。

メルマガ「実践ロハス生活！これであなたも医者いらず」より

2007年11月24日

　実は風邪をひいてしまいました。日曜日の含めて、これから昼も夜も３週間ほとんど休みなしですから、気をつけないといけないのですが、ちょっと油断していました。午前中、ちょっと寒いと思いながら半袖で診察したのが間違いでした。

　脈は浮いていて、感冒の初期の様相です。昼休みはお湯を沸かして葛根湯を飲んで１時間以上昼寝をしましたが、体が寒いままでした。おまけに葛根湯の麻黄のため、最近は胃痛が生じるようになりました。今回も軽い胃痛が出ました。

　実はこのあとユンケルファンティを飲んでから快調になり、寒気もなくなりやや暑くなる感じがしました。葛根湯よりも強い効果があるのかしら・・？葛根湯の効果が後から出たのか？
　
　途中でうっすら汗ばんだ段階で着替えました。これが私はポイントと思っているのですが、汗を少しでもかいてきたらタイミングを見計らって着替えないと、また冷えてしまうのです。仕事を中断してでもとにかく暖かく保つことを考えます。そして帰宅後、早く寝ました。これも大切な回復のポイントです。

　翌朝起きると、のどが痛く、脈も沈んでいました。もう４日くらい経過した様相です。その後仕事の緊張感があると大丈夫ですが、緊張が解けると少しだるい状態が１日続きました。もう脈は正常のようです。１日半で全快したつもりで現在に至りますが、果たしてこのままでいられるのでしょうか？

　体を暖かく保つということは、代謝を亢進させるということに意味があるのかしら？とふと思いました。これなら子どもの風邪が早く治ることも説明がつきますし。

メルマガ「実践ロハス生活～これであなたも医者いらず」より

2007年11月18日

　最近の医療は、医師の裁量がなかなか認められず、革新的なアイデアが出にくい状況があります。患者さんからも科学的な確拠（エビデンス）を求められる時代です。

　でも患者さんはエビデンスのあることだけを求めているのでしょうか？アンケートの対象は私のメルマガとブログ読者さんたちです。情報の正確性についてはご容赦下さいね。厳密な調査ではありませんから。

　（問）あなたは入院を要する程度の病気になったとき、医師からどのような情報が欲しいと思いますか？（回答総数１１６票）
　（結果）
　エビデンスの確立した情報のみをもらいたい：７％
　エビデンスが未確立でも、確からしい情報１～２個はもらいたい：１１％
　エビデンスが未確立でも、可能性のある数個の情報は知りたい：１９％
　エビデンスが未確立でも、可能な限りの情報を示してもらいたい：５９％
　そのときの主治医の考えに任せたい：２％
　情報はあまり重要ではないと思う：３％

　100通を超える投票のご協力をいただきましてありがとうございました。コメント（表現改変あり）もご紹介します。重ねてありがとうございます。

　　適当な選択肢がありません。医者との信頼関係ができるまで時間が必要で
　　す。信頼関係ができる前の医者に診察を受ける機会も多く、エビデンスの
　　確立していない情報を受けるのは怖いです。信頼関係が確立していれば、
　　エビデンス確立の有無は問題ではありません。（Ｎさん）

　　治療は合う合わないがあるので、本人の判断を重視して欲しい。（Ｕさん）

　この結果は考えさせられます。医師はエビデンスのあること以外には興味がない、という人が多いですが、患者さんは自分の可能性についてとにかく知りたいという今回の結果を踏まえるとそればかりではいけないのかもしれません。主治医が多数の選択肢を持っていて、そして患者さんの前で示すものを決めるというのが理想かもしれません。

　現在の医療制度では、たくさん患者さんを診察しなくてはいけないので、外来で十分に話をすることがなかなか難しいです。重大な決定をしたいときに、医師との十分な信頼関係が持てるのか？これは問題です。

　いかに医師が選択肢を広げるための勉強をする時間を作るか？そして患者さんとの関係のためにどれだけ時間を割けるか、このあたりにこの問題のポイントがありそうです。

　ほかにもご意見があればlohas@jjclinic.jpまでお願いします。

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2007年11月11日

　先日、患者さんに面白いことを聞きました。

　私が急性気管支炎と診断した患者さんがいるのですが、内科の先生に真っ向から否定されてしまったようです。

　「気管支炎なのに熱がでないなんておかしいから、気管支炎ではない」と患者さんは言われたようです。

　私は怒り心頭です。「気管が赤いのをファイバースコープで見たんだよ！」

　私はそのときに怒る（心の中で、ですよ）と同時に、内科では気管を見る手段がないから、そう思うのも仕方ないのかもしれないなあ、と思っていました。

　でも・・・（怒りの反省モード）。

　よく考えると声門下喉頭炎が気管に広がったものだから、喉頭炎というべきなのかな、という疑問もあります。気管が左右に分かれるところまでいかないのですから、気管支には炎症がなくて、厳密には気管支炎ではないとも言えます。

　しかしこの部位の炎症が風邪のあと続いていて、放置されていつまでも咳がでて苦しんでいる人もたくさんいるのです。ただ、内科では呼吸音が正常なので、気管支炎ではない、と診断を受けることになります。

　じゃあ部位を正確に伝えるため、「気管炎です」と言うのも何だかおかしい感じです。だいたい気管炎などという医学用語は聞いたことがないです。やはり気管が赤いのみでも「気管支炎」と言ってしまう方が、患者さんにも伝わりやすいように感じます。やや正確さを欠きますが。

　確認方法を教えておきましょう。両側鎖骨が中央でくびれていますが、その上までは気管が浅いので触れます。強く押すと苦しいので、軽く押してみて痛みがあるようなら「気管炎」と言えます。医師には気管支炎の対応をしてもらいましょう。

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2007年10月27日

　東京、神奈川でローカルなインフルエンザ感染があるようですね。真夏から沖縄にずっと少数の患者さんが出ていたのも不思議でしたが、まだ寒くないいまどきにインフルエンザなんて変ですね。

　都下には学級閉鎖があったという情報もありますよ。びっくりです。
（注：未確認情報です）

　異常なのは気象だけでなく、病状も気候に合わせて変化していくものなのかもしれませんね。気をつけて見ていきます。

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2007年10月20日

　早朝のテレビで秋にもスギ花粉症が起こることが放送されていました。秋の雑草の花粉症が起こることは大分認識されてきたように思いますが、スギ花粉も飛散することはあまり知られていません。

　でも、実際にスギ花粉は少しですが飛散しています。誤差の範囲かもしれませんが、特にスギ花粉飛散量が多い地域では、５月初旬と同程度に飛散しているところもあるということは言えそうです。これは青梅地域の例です。

　テレビではアレルギー反応を抑制する物質を含むつくし、わさびなどを食すると良いとか、断肉が良いというように言っていましたが、食事内容でアレルギー対策を考えるときには、あまり極端にならないように気をつけたいものです。

　同じ放送で、ヨーガが良いのではないか？蒸気浴が良いのでは？？と紹介されていました。これらにはそれなりの根拠がありそうです。生活の中に取り入れられる方は試してみると良いでしょう。

　昨今は風邪をひいても「アレルギーになりました」と言って来られる方がとても多いですね。秋の花粉症はあまりひどい症状がでないことがほとんどですし、晴れた日、風の強い日に症状が出やすいです。一方で風邪のときには２－３日経過すると鼻症状は収まります。ご自分でもだいたいの判断はできると思いますよ。

メルマガ「実践ロハス生活！これであなたも医者いらず」より

2007年10月14日

　気管支炎の患者さんが急増しています。

　梅雨時にもいつも話しをすることですが、気管支炎が乾燥している冬の時期に起こりやすいと思っている人が多いはずです。

　確かにそういう気管支炎もあります。

　でも必ず、湿度が増してくると患者数が増加してきます。

　私の考えでは、呼吸によって逃げる水分が、通常はかなり気管から熱を奪っているのではないでしょうか。だから湿気が増して気管から熱が逃げにくくなると気管支炎が起こりやすくなる・・・。そんな気がしています。

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2007年09月09日

　空咳が続く、と訴える人が増加しています。

　世の中の大半（の医師）はアレルギーだ、と言って処理しています。

　まあ確かに、アレルギーの人は増加しているのでしょうし、それが原因と考えたいと言いたい医師の気持ちは分かります。血液検査をすると確かにアレルギーを示す値は上がっています。

　しかし私のように漢方薬を使用する医師が、患者さんの喉を潤してあげて、喉に潤いを保つための簡単な生活指導をすることで気管の被刺激性を下げ、つまり外からの刺激に敏感に反応しにくくし、かなりの患者さんが空咳から救われるのも事実です。

　気管が乾く原因は現代社会の中にたくさん存在しています。

　睡眠不足、暴飲暴食、濃い味の食事、ストレス、過労。そしてみなさんあまり意識していないことが多いかもしれませんが、一部の咳止め薬や一部の抗アレルギー薬も気管の乾きに一役かっているのです。

　アレルギーを抑えること、一方で気道の渇きを抑えること、どちらがより咳の治療の本質を衝いているのかを判断するのは、とても難しいです。

　あと忘れてはいけないのは飲酒の影響ですね。

　お酒を毎日飲んで、朝の喉の渇きが続くという人がいます。そういう方には飲酒量や飲酒機会を減らしていただいています。

　ちなみに、飲酒はタバコと違って癌にならないから飲んでいいのだ、という人もいますけれど、明らかにお酒が原因である癌も少なくありません。機会飲酒程度なら問題はありません。

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2007年09月09日

　まだまだ暑いですね。

　この季節は汗の量が多くなりますので、尿量が減少します。

　汗と尿は元々同じ吸収された水分で、それが汗と尿に振り分けられているのです。汗と尿によって体から出す毒が異なるようなので、この季節は尿を意識して出す、ということが必要になります。

　尿の排出が十分でないと、晩秋くらいに排出されなかった毒の影響がでるとのことです。

　体には１２経絡（ツボの系統）があります。各月に悪くなりやすい経絡があるのでしょう。まだ易経を読み込んでいないので、このあたりはこれから研究します。

　あまり水をがばがば飲むと、胃にも心臓にも負担になりますから、涼しいところで少し多めに水分を摂るということになりましょう。

　しかしエアコンがいつも効いているところにいると、汗がでないために肺（皮膚は「肺」に含まれます）の病になるのかもしれません。これも昨今は要
　注意です。

　暑いけれど、尿量と発汗量のバランスも取らないといけないようです。あまり考えたことはありませんでしたが、そういう真理もあるのかもしれません。

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2007年08月25日

　大衆薬が「かぜの諸症状の緩和」といったように効能効果が漠然としているので、今後は「睡眠改善効果82.1%という医師の評価が得られました」というように情報充実を図り、市場の低迷を挽回しようとしている、という記事を読みました。

　同記事には監督官庁の厚労省が、医療費抑制のために大衆薬を利用して大病を予防していくことを狙っているようです。

　狙うことはよいのですが、果たして本当に予防につながるのでしょうか？

　西洋薬の医薬品はには、予防を目的とした処方薬はありません。どれも症状を抑えていくものであると私は認識しています。

　そして、大衆薬はその西洋薬の弱いもの、あるいは明らかに副作用の弱い、あるいはほとんどないものが使われているわけです。

　薬の効果を評価しているのは、ほとんど西洋薬以外が使わない医師です。この状況の中で、予防的な効果が大衆薬に求められるのはムリでしょう。

　健康には健康観が必要です。つまり何をもって健康とするか、という視点が必要です。中医学では何事も行き過ぎない中庸の状態がより病気になりにくい状態であるという考えが基本になっています。

　西洋医学では、検査値と検査画像に異常がなければ健康であるという認識です。症状があって病院に行ったけれど、「検査では異常がありませんでした」と言われ、頭を捻りながら帰宅した人も読者の方の中にはいることでしょう。

　病気の予防とは、自分の考える健康状態に自分を近づけていくことです。その健康観が育つことなしに病気の予防を考えることはできないでしょう。

　「各々の健康観なくして、病気の予防はできず！」といったところです。

メルマガ「実践ロハス生活！これであなたも医者いらず」より

2007年08月05日