昨日は咳が出ると止まらない人というが多かった。消毒済みの喉を見る鏡が診察終了間際になくなってしまい、あたふたしてしまった。
やっぱり乾燥のためかな、と思う。いわゆる咳喘息ということで喘息治療薬を処方するときもあるのだが、軽症の人に喘息治療薬は少し気が進まない。漢方薬で潤して様子を見るということにしている。

インフルエンザＢ型が検出された。ノロウイルスに隠れていたが、とうとうやってきたという印象。関係ないが昨日飲んだ仲間で「ノロウイルスって何？」という反応もあった。興味がないとそんなものかもしれない。

そういえば乾燥のために鼻血で来院される人がここ５日くらい多い気がする。

2005年01月18日

今になってよく考えると年末に妙に下痢や嘔吐の風邪の人が多いなあ、と感じた。これはもしかすると今流行のノロウイルスだったのかもしれない。子供たちが多かったので、小児科さんに任せようなんて思っていたのであまり気にもかけなかった。

どうして急にそんなウイルスが出現したのだろうか？加えてインフルエンザにまだ明確な流行がないのも気になる。何か決定的な気候要素があったかしら？いつもと違うのは年末温かかったことであるが、何か関連があるのか？湿度は恐らく例年と変わらないと思うので関連ないだろう。こういう基本的なことからしてまだ明確に分かっていないのだ。

2005年01月16日

昨日感じた事だが。

最近、めまいがする人、耳の聞こえが悪い人が多いと感じていた。聴力検査をしてみると、大抵はストレスとか睡眠不足、疲れが関連している、ということで納得するところであろう。しかしどういうわけか、ストレスもないし睡眠不足もない、疲れてもいない、なんて人が少なからず存在することに気づいた。

よくよく聞いてみると、食べすぎていたり、塩分の多い食事をしたり、外食が中心という人たちのようである。日本ではあまり言われないことだと思うが、外国の聴覚平衡の診療では「塩分を摂り過ぎないように」という指導が当たり前のように行われているようだ。それからすると、やはり塩分による水分調節の不調が原因のめまい、難聴であろうか。

正月や年末年始のごたごたで忙しかった影響が今頃になって出ているのかもしれない。やはり健康のためには、正月返上で節制して臨まないとダメだということなのか。それはそれでストレスがたまりそうだなあ（笑）。

2005年01月15日

寒い１月のギャラリーです。でも不思議と寒さの影響を受けた人は例年より少ないです。うるさく寒さ対策を言っているからかな？（なーんて）。でも乾燥でやられてしまう人はやはり減りません。こんどはこちらを少し考えねば！

2005年01月14日

１．冬になりウイルス性感冒が目立つ毎日だが、単なる感冒なのに首のリンパ腺がやや大きく腫れる人が居るようだ。

２．乾燥肌のかゆみは皮膚を掻いて傷害された部分に神経終末が伸びてくることによる、とテレビで言っていた。これはもしかすると、最近増加した乾性咳やひいてはアレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎もみな同じことなのではないだろうか？乾性咳がステロイド吸入剤で止まっていた患者さんに、単なる潤性の漢方薬を使用することでかなり効果を上げている。

2005年01月13日

診察をしていて感じるのであるが、この世は乾燥社会である。

人の心に潤いがないということもあるのだが、とりあえず物理的に世の中が乾燥しているように感じる。

ストレスで熱がこもって乾燥してしまう人もいる。季節柄気候が乾燥しているので燥湿に疎いとその影響をまともに受けてしまう。西洋建築はエアコンが標準装備になってきているがこれがまた乾きの原因になっている。急激にダイエットして口腔粘膜全体に潤いがなくなってしまうという場合もある。疲れや激しい運動のために水分を保持できずに、あるいは胃もたれのために水分が不足して乾燥するなんてこともある。どこの会社もコンピュータが大切なので湿気はご法度で人間の健康よりも「コンピュータ様のご健康」が大切という状態も存在する。

西洋医学には潤す作用のある薬は少ない。ストレスからメンタル面に働く薬を飲んでいる人も多くなっているが、どちらかというと乾燥にベクトルを持っている薬が多い印象だ。

年々気候も燥湿が激しく変化して健康管理も大変であるが、医師にもそういう面で的確な指導力が求められるのではないだろうか？

2005年01月11日

Medical Tribuneによると、気圧の変化が関節痛に大きく影響を与えているとのこと。気圧に影響されると言われている病気がいくつかある。例えばめまいや低音障害性難聴もそうである。私は従来気圧だと言われても、それは気圧ではなく湿度の影響だと思っていた。東洋医学的にもみな水毒と呼ばれる一群であると思われる（だから湿度の影響だと思っている面もあるが）。本当に気圧の影響なのかなあ。。。気圧では物理的に説明困難だと思うけれど。

2005年01月09日

院内の整備のためにたくさん休みをとってしまったが、とうとう新年の仕事が始まった。暖冬のためか暖房がどこもしっかりと効いているためか、汚い鼻水がたくさん出る人は多くない。気になるのは乾燥による症状が出る人が多いことである。

乾燥で何が起こるのか。
まずは咳。乾燥で生じる咳は年々増加していると思う。環境だけでなく、ストレスで熱がこもることも関係がある感じ。だから環境だけ整えても治りが悪いのではないだろうか。この症状には漢方薬を使用している。

それから鼻出血。鼻の中が乾燥して粘膜炎になり血が出てしまうのだ。私はまず加湿器を勧めている。私もいろいろ加湿器を買ってみたが、昔からある湯沸しポットのような単純なものが一番いいと思う。安くなっているし、沸騰してしまえばうるさくないし、適度に部屋が暖まるし、掃除も楽だし、煮沸するので菌をばらまくこともなさそうだ。最近のは特にうるさいのが気になるのであまり使わなくなった。
マスクも有効である。簡単、安上がりで良いのだが、いつもマスクをするわけにもいかず、とくにお子さんには鬱陶しいもののようだ。私もあんまり周囲の乾燥がひどいとマスクをつけるが、普段はちょっと苦手である。

やたら雨が降るときとか、やたら晴れてばかりとか。東京も亜熱帯になったのかと思う時がある。まだまだ冬が寒いけれど。

2005年01月09日

yahooに風邪ひき指数というものを見つけた。これって何を基準にしているの？気温と湿度かな？湿度が低いとウイルスが活発になるとか・・？

http://weather.yahoo.co.jp/weather/jp/expo/cough/13/4410.html

2005年01月04日

今年からネットで買ったモチベーションシートを使用している。まだ２日だが、使った印象としてはいろんな発想が湧いてくる、という感じだ。私は発想をとても大切にしているので、こういうシートの利用によりそれが加速すると良いと思っている。

書いているうちにいろんなことが思い出される不思議なシートである。いろんな忘れてはいけない内容がどんどん思い起こされる。発想をまとめてみようかなんて思ったり、かなり自分に変化が出ている感じがする。

忘れてもったいない、ということがないようにするための忘備録というところか。見た瞬間に「これだ！」とひらめいただけに出だしは順調だが、１年間続けていければ良いなあ。

今年の手帳。まだ良いモノが見つけられず、まだ更新していない。まったくあきれてしまうが、全てに完璧な手帳などなく毎年悩むのである。

2005年01月03日